Статьи: Оториноларингология

Заболевания горла, в том числе хронические, знакомы многим. Стоит только запустить лечение обычной простуды, как боль в горле может стать неизменным «спутником». Существует несколько таких коварных недугов – это ларингит, фарингит и тонзиллит. Безусловно, этот список можно продолжить, но мы остановимся пока именно на этих патологиях. Давайте разбираться, что представляет каждая из них, как распознать первые признаки заболевания, какие факторы риска провоцируют развитие данных состояний и как болезнь приобретает хроническую стадию.

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани, которое сопровождается осиплостью или временной потерей голоса. Важно помнить, что это не самостоятельное заболевание, а следствие другой проблемы верхних дыхательных путей (чаще всего фарингита или трахеита), а также гриппа.

Признаки острого ларингита – першение в горле, осиплость или потеря голоса, сухой приступообразный кашель, повышенная температура, головные боли, общая слабость. Если такие симптомы сохраняются в течение 3 недель, то высока вероятность, что это уже хронический ларингит. Признаки хронического ларингита аналогичные, но не так ярко выражены.

Причин хронического ларингита значительно больше, чем острого – это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (когда одержимое желудка забрасывается обратно в пищевод и горло), длительный кашель на фоне хронической обструктивной болезни легких, повышенная голосовая нагрузка, лечение гормональными спреями/ ингаляторами.

Диагностика ларингита, как и большинства заболеваний горла, вполне стандартная. Это визуальный осмотр врача-оториноларинголога, общий анализ крови для определения воспалительного процесса, бакпосев смывов с глотки для выявления возбудителя.

Только комплексный подход к лечению обеспечивает скорейшее выздоровление. В первую очередь важно соблюдение голосового покоя, причем разговаривать шепотом крайне нежелательно, т.к. в любом случае будет идти напряжение голосовых связок. Далее необходимо обильное теплое питье, ингаляции, оральные антисептики, противокашлевые/отхаркивающие препараты, антибиотикотерапия (при бактериальной природе болезни).

Обычно ларингит проходит без последствий, но при наличии сопутствующих заболеваний и снижении общего иммунитет могут возникнуть осложнения (абсцесс/ флегмона гортани, хондроперихондрит, подскладочный ларингит), поэтому, как и любое заболевание, ларингит нужно лечить своевременно.

Итак, следующее заболевание, о котором мы вам расскажем, поражает заднюю стенку глотки и это фарингит. Наиболее частая причина – вирусные и бактериальные заболевания верхних дыхательных путей, воспаления носовых пазух, кариес или другие близлежащих очаги инфекции.

Несмотря на то, что многие болезни горла имеют схожие клинические проявления, отличия все же есть. Так, острый фарингит по симптоматике отличается от ларингита: у пациента наблюдаются першение в горле, боль может отдавать в уши, субфебрильная температура тела, болезненность шейных лимфоузлов и сухой кашель. Признаки хронического фарингита такие же, но менее интенсивные.

Диагностика, как и при ларингите. Лечение также во многом схоже, однако еще может быть рекомендована физиотерапия. Среди осложнений при отсутствии адекватного лечения – шейный лимфаденит, сиалоаденит, средний отит.

Тонзиллит, или ангина – инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее небные миндалины. Главное «коварство» заключается в том, что тонзиллит является опасным очагом инфекции в организме, что приводит к развитию других заболеваний ЛОР-органов – отита, синусита, ларингита. Кроме того, может спровоцировать начало тяжелых соматических болезней – миокардита, артрита, гломерулонефрита. Но хуже всего, что из очага воспаления инфекция может попасть в кровь.

Наиболее частыми причинами тонзиллита становятся перенесенные заболевания верхних дыхательных путей, неправильное дыхание через нос, кариес, снижение иммунитета и наследственный фактор.

Признаками острого тонзиллита являются интенсивная боль в горле с иррадиацией в ухо или висок, отек и покраснение миндалин с возможным наличием гнойников на поверхности, высокая температура, озноб. В хронической стадии симптомы уже менее яркие, однако добавляются ощущения инородного тела в глотке, затруднения при глотании, запах изо рта, общая слабость.

Консервативная терапия тонзиллита заключается в удалении «пробок», промывании небных миндалин, физиолечении. В отличие от ларингита и фарингита, которые лечат консервативными методами, при тонзиллите может быть применен и хирургический метод. Это требуется в случае частых тонзиллитов, а также при выявлении заболеваний, которые развились на фоне данной патологии (например, ревматизм или гломерулонефрит).

Такая операция называется тонзиллэктомия, решение о ее проведении принимает врач-оториноларинголог на основании осмотра, результатах лабораторных и инструментальных исследований. Также доктор убедится, что у вас нет противопоказаний для выполнения процедуры, а затем выберет способ тонзиллэктомии.

Во время операции миндалины удаляют вместе с капсулой, которая их покрывает. Операция в среднем длится 1 час и практически не вызывает осложнений в восстановительном периоде, благодаря достижениям современной оториноларингологии и высокому профессионализму наших врачей.

Профилактика ларингита, фарингита, тонзиллита и других заболеваний ЛОР-органов довольно простая – вовремя лечить любые инфекции верхних дыхательных путей, вести здоровый образ жизни, не переохлаждаться и не пить слишком холодные напитки.

Все заболевания приобретают хроническую форму по одной причине – отсутствие своевременного и правильного лечения в остром периоде. Ни в коем случае не нужно пытаться самостоятельно искать отличия ларингита от фарингита, и ставить себе диагноз. Для этого есть врачи Медицинского центра на Комендантском, которые постоянно совершенствуются в области оториноларингологии и смежных областях медицины, что позволяет комплексно оценить проблему и подобрать грамотное лечение. Обращайтесь к нашими специалистам и держите свое здоровье под контролем, ведь это самое ценное!