Статьи: Кардиология

В идеале наше сердце должно работать, как часы. Однако под влиянием перенесенных сердечных заболеваний, инфекций, стресса, хронического переутомления и бессонницы, вредных привычек, наследственности и ряда других причин может произойти сбой, когда сердечная мышца перестает доставлять необходимое количество крови и кислорода к органам и тканям. Такое состояние врачи называют сердечной недостаточностью.

Сердечная недостаточность – серьезное заболевание, приводящее к патологическим изменениям как в самом сердце и сосудах, так и в других органах и системах. Как правило, все начинается с простой одышки, которая с течением времени существенно начинает ограничивать жизненную активность.

Заболеванию одинаково подвержены мужчины и женщины любого возраста. Клинические проявления идентичны для обоих полов и включают одышку при физической нагрузке и в положении лежа, периодический сухой кашель, отеки нижних конечностей, учащение мочеиспускания в ночные часы, постоянное ощущение усталости, слабость, иногда тошнота. По мере прогрессирования сердечной недостаточности одышка нарастает. При запущенных состояниях человек уже не может спать лежа, так как прилив крови из вен к сердцу увеличивается, но сердце неспособно ее прокачать. Кровь застаивается в сосудах легких, поэтому возникает одышка. Иногда пациенты с сердечной недостаточностью спят полусидя или даже сидя. На этом фоне нередки случаи отека легких, который может закончиться фатально без оказания медицинской помощи. Также среди осложнений выделяют кардиогенный шок и острый коронарный синдром – все эти состояния требуют незамедлительного вызова скорой помощи.

Какие же причины приводят к появлению недуга? Как уже было отмечено, в первую очередь наличие сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе ранее перенесенных), а именно ишемической болезни сердца, нарушения ритма, врожденных и приобретенных пороков, воспалительных процессов (миокардит, перикардит, эндокардит), кардиомиопатии, артериальной гипертензии. Обращаем внимание, что обо всех этих заболеваниях Вы можете прочитать на сайте Медицинского центра и при необходимости получить консультацию наших специалистов.

Во-вторых, провоцирующим фактором являются хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет и другие эндокринные патологии. Также гиподинамия или, наоборот, запредельные физические нагрузки способствуют развитию сердечной недостаточности, поэтому нередко это становится «профессиональной» болезнь спортсменов.

Сердечная недостаточностью, как и многие другие патологии, имеет острую и хроническую форму, которая зависит от причины развития. Если среди основных причин острой недостаточности имеют место тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, тампонада сердца, острая клапанная недостаточность, то среди хронической – кардиосклероз, стенокардия, заболевания клапанного аппарата сердечной мышцы, артериальная гипертония, хроническое легочное сердце. При остром течении отмечается стремительное ухудшение состояния пациента, которое при отсутствии медицинской помощи может привести к летальному исходу. Хроническая форма прогрессирует медленно, сопровождается постепенным снижением толерантности к физической нагрузке.

Врачи выделяют 3 стадии сердечной недостаточности в зависимости от проявления одышки: для I стадии характерно появление симптомов заболевания при значительных физических нагрузках, которые быстро проходят после отдыха; для IIА стадии – при незначительной физической нагрузке, с развитием отечности; для IIБ стадии свойственны частые приступы одышки, постоянные отеки, боли в сердце, нарушения ритма. Далее наступает III стадия – самая тяжелая, при которой симптомы выражены в покое, физическая нагрузка практически невозможна. По такому же симптоматическому принципу доктора классифицируют заболевание на функциональные классы.

Диагностируется заболевание достаточно легко, поскольку состояние сопровождается яркими симптомами. На первом этапе врачи купируют приступ, а затем переходят к обследованию для выявления причины. Доктор начинает общий осмотр, измеряет пульс и артериальное давление, далее выполняются электрокардиограмма и эхокардиография (УЗИ сердца). Проводится лабораторная диагностика (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови). В ряде случаев требуется оценка состояния легких (спирометрия, рентгенография), а также сердца при физической нагрузке (велоэргометрия, тредмил-тест). При необходимости список исследований может расширяться для максимально полного исследования состояния организма.

После того, как выявлена точная причина заболевания и установлена форма сердечной недостаточности, назначается лечение, которое подбирается в индивидуальном порядке. Как правило, назначаются препараты следующих групп: нитраты, гипотензивные и мочегонные средства, антикоагулянты (с целью разжижения крови для предотвращения тромбоза) и др. Если сердечная недостаточность развилась вследствие другого заболевания, например порока сердца, то возможна хирургическая коррекция.

Важно помнить, что любое медикаментозное лечение должно дополняться коррекцией образа жизни: отказом от соли и жирных продуктов, курения и злоупотребления алкоголем. Также должно быть исключено психоэмоциональное напряжение. Необходима ежедневная физическая нагрузка, которая не должна вызывать болей или одышки. В этом плане отлично подойдет ходьба или плавание. Подробные рекомендации на основании анамнеза даст лечащий врач.

Сердечная недостаточность способна запустить целый каскад других заболеваний, поэтому в случаях появления любых настораживающих симптомов, особенно одышки и болей в области сердца, обращение к врачу обязательно! Ни в коем случае не занимаетесь самолечением – это может привести к необратимым последствиям!

Пожалуй, ни в одной сфере значение слова «поздно» не приобретает столь трагический оттенок, как в медицине. Поэтому приходите к докторам своевременно, чтобы была возможность Вам помочь! Специалисты Медицинского центра на Комендантском проведут диагностику на аппаратах экспертного класса, определят характер и причину заболевания, назначат соответствующее лечение. Берегите свое сердце и будьте здоровы!