Статьи: Кардиология

Любые изменения в работе сердца вызывают серьезную обеспокоенность со стороны врачей. Такая настороженность обусловлена высоким риском летального исхода на фоне сердечно-сосудистых заболеваний. Распространенным патологическим состоянием, при котором изменяется нормальная частота (замедление или ускорение) того, как должно биться сердце, является нарушение сердечного ритма.

Классифицируются нарушения сердечного ритма в зависимости от отдела сердца, в котором наблюдаются проблемы – синусовые, предсердные и желудочковые. Далее врачи выделяют виды по частоте сокращений сердца.

Тахикардия – пожалуй, это одно из самых известных нарушений, при котором пульс ускорен и превышает 80–90 ударов в минуту. На школьных уроках физкультуры каждый из нас испытывал учащенное сердцебиение, но отметим, что при физической нагрузке это не является отклонением.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия – спонтанное увеличение ритма сердечной активности до 140–220 сокращений в минуту. Длительность таких приступов может варьироваться от нескольких секунд до нескольких дней.

Пароксизмальная желудочковая тахикардия – нарушение ритма, при котором электрические импульсы генерируются в желудочках сердца с большой частотой (100 и более ударов в минуту). При длительном течении может перейти в фибрилляцию желудочков.

Брадикардия – противоположное тахикардии состояние с замедлением пульса ниже 60 ударов в минуту.

Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий – это состояние с хаотическим сокращением миокарда предсердий и нерегулярным сокращением желудочков.

Экстрасистолия – спонтанно возникающее состояние, при котором нормальный ритм сердца перебивается промежуточными преждевременными сокращениями. Может быть предсердной или желудочковой.

Фибрилляция желудочков – критическое состояние, при котором происходит рассинхронизация работы отдельных участков сердца, из-за чего оно не может выполнять свои функции. При отсутствии медицинской помощи неизбежно заканчивается фатально.

Все эти состояния требуют незамедлительного обращения к специалисту с проведением соответствующего исследования сердца, так как вызывают серьезные опасения за жизнь.

Кроме учащения или замедления сокращений, могут наблюдаться слабость, головокружение, ощущение нехватки воздуха, сдавленность и тяжесть в груди, потемнение в глазах, шум в ушах. Однако эти симптомы характерны для многих сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому точный диагноз поставит только врач на основании анамнеза и результатов анализов. Диагностический комплекс включает обязательное выполнение электрокардиограммы (ЭКГ), на которой четко будут видны отклонения сердечного ритма, проведение эхокардиографии (УЗИ сердца) и других исследований, необходимых для уточнения состояния.

Наиболее частой причиной нарушений сердечного ритма становятся заболевания сердца, поэтому при наличии подтвержденной сердечной патологии следует регулярно посещать кардиолога для контрольного осмотра. Однако такие факторы, как тяжелые стрессовые ситуации, интоксикация организма, употребление большого количества кофеина, злоупотребление крепкими алкогольными напитками, психические расстройства также способны оказать влияние на развитие отклонений в нормальной работе сердца.

Лечение нарушений сердечного ритма может быть как медикаментозным, как и хирургическим в зависимости от состояния пациента. При отсутствии угрозы для жизни назначаются динамическое наблюдение и коррекция образа жизни, при необходимости подбираются антиаритмические препараты для постоянного приема, назначаются антиагреганты для профилактики образования тромбов.

В случаях тяжелых нарушений сердечного ритма прибегают к установке электрокардиостимулятора, который самостоятельно регулирует частоту сердцебиения. Благодаря колоссальному прогрессу медицины во всем мире широко используется катетерная аблация, в ходе которой происходит устранение «источника» аритмии за счет применения радиочастотной энергии или локального охлаждения тканей сердца (криоаблации). Такое вмешательство выполняется интервенционными аритмологами в рентгеноперационной, оснащенной современным оборудованием для диагностики и интервенционного лечения. Заметим, что такие операции являются минимально-инвазивными. Но, как известно, лучшая операция та, которую удалось избежать. В этом вопросе особую роль, конечно, играет своевременное обращение к специалисту при появлении характерных жалоб, чтобы как можно скорее принять меры по коррекции состояния. Также основные методы профилактики аритмий – регулярная физическая активность, сбалансированное и рациональное питание, контроль веса, отказ от курения, минимизация стресса, соблюдение режима труда и отдыха.

Регулярные нарушения сердечного ритма сигнализируют о наличии патологических изменений в работе сердца. Но, к сожалению, многие пациенты обращаются за медицинской помощью слишком поздно, когда уже исчерпаны все резервы организма. Именно поэтому медицинское сообщество столь настойчиво говорит о значимости профилактических осмотров и незамедлительном осмотре специалистом при возникновении тревожных симптомов. Берегите свое здоровье и обращайтесь к врачам вовремя! Доктора Медицинского центра на Комендантском позаботятся о Вашем сердце!