Статьи: Кардиология
Проблемы на фоне артериального давления испытывают многие люди, причем есть два противоположных состояния: когда давление значительно превышает норму – гипертония, и, когда давление существенно снижается – гипотония.
Артериальное давление имеет два показателя – систолическое (верхнее), которое определяется в момент максимального сокращения сердца, и диастолическое (нижнее), отражающее момент максимального расслабления сердца. Напомним, что нормальными считаются показатели 120/80 и 130/90 мм рт. ст. Любое отклонение – это сигнал, что в организме произошел сбой. Это может быть как эпизодически на фоне эмоциональных перегрузок, так и систематически, когда человек уже не может обходиться без антигипотензивных препаратов. Также показатели давления могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Как известно, гипертония считается «верным» предшественником ишемического инсульта.
Давайте разбираться в этих состояниях, и начнем мы с гипертонии (гипертонической болезни) – стойкого повышения артериального давления, которое может негативно влиять на любые органы, однако, как показывают проведенные клинические исследования врачей всего мира, в первую очередь возникают расстройства нервной системы и почек.
Какие же причины могут спровоцировать развитие гипертонии? Повышение давления может возникать на фоне развития сердечно-сосудистых заболеваний. Например, атеросклероза, когда происходит сужение просвета сосудов, и кровоток нарушается. Также выявлена связь с гормональными изменениями, заболеваниями почек и надпочечников, различными инфекциями, болезнями щитовидной железы, сахарного диабета. Значительную роль здесь играют и наследственный фактор, и возраст (старше 60 лет).
Пожалуй, самый распространенный вопрос: как проявляется гипертония, кроме повышения артериального давления? Многие пациенты жалуются на головную боль, головокружение, шум в ушах, «мушки» перед глазами, кратковременное ухудшение зрения (иногда только одного глаза), покраснение лица, отеки верхних и нижних конечностей. На фоне истончения стенок кровеносных сосудов могут возникать носовые кровотечения. Заметим, что эти симптомы очень ярко проявляются на фоне повышения давления, а затем исчезают и появляются снова, когда увеличивается давление.
Заболевание имеет три степени в зависимости от влияния на внутренние органы. При I степени давление на внутренние органы не оказывается, при II стадии происходит бессимптомное влияние на внутренние органы, III стадия, как правило, характеризуется поражением внутренних органов с проявлением соответствующей симптоматики.
Многие пациенты, которые страдают гипертонической болезнью на протяжении длительного времени, сталкиваются с таким явлением, как гипертонический криз – неотложное состояние, вызванное чрезмерно высоким уровнем АД (например, 200/110 мм рт. ст. и выше). Это требует незамедлительного вызова скорой помощи.
Какие заболевания возникают на фоне стойкого повышения артериального давления? Так как от гипертонии неизбежно страдает головной мозг, то, как мы уже сказали, в первую очередь гипертония, конечно, сопряжена с ишемическим инсультом – тяжелым инвалидизирующим заболеванием. Затем следует поражение сердечной мышцы – инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, стенокардия. Также может развиться хроническая почечная недостаточность.
К факторам риска врачи относят сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, ожирение, хронический стресс, неблагоприятную наследственность, вредные привычки и неправильное питание.
Следующее состояние, о котором мы поговорим, – гипотония. Многие ошибочно считают, что снижение артериального давления не столь значимо, как повышение, и не требует особого внимания. На самом деле снижение показателей артериального давления – это также серьезный сигнал, на который следует обратить внимание, особенно когда показатели 90/60 мм рт. ст.
Снижение давление сопровождается головной болью, головокружением, учащением пульса, кратковременной потерей сознания, ощущением холода в конечностях, слабостью, сонливостью. Как правило, такое состояние провоцируется эмоциональным перенапряжением, стрессами, значительными физическими нагрузками, обильной кровопотерей на фоне повреждений и оперативных вмешательств. Также гипотония становится сопутствующей патологией при заболеваниях щитовидной железы, болезнях крови, наличии опухолей, язве, туберкулезе, ревматизме, циррозе печени. Кроме того, это может быть признаком беременности.
У людей с гипотонией повышается риск возникновения серьезных проблем в работе сердечно-сосудистой системы, ведь учащенный пульс означает, что сердце работает интенсивно, то есть происходит повышенная нагрузка на сердечную мышцу.
Как видите, гипертония и гипотония – два совершенно разных состояния, но оба требующих внимания. Если отклонение артериального давления от нормы стало частым явлением, то это серьезный повод для обращения к врачу. Исследование включает сбор анамнеза, выполнение электрокардиограммы, суточного мониторирования по Холтеру иногда может потребоваться эхокардиография (УЗИ сердца) и консультации смежных специалистов.
Кардиологи и терапевты Медицинского центра на Комендантском всегда готовы прийти на помощь! Обращайтесь за консультацией, доверив свое здоровье профессионалам!